Бланширование подразумевает введение микроинъекций мягкого филлера в самый поверхностный слой. Таким образом обеспечивается «выключение» залома без добавления объема. Микроуколы могут выполняться в разных зонах. Среди них – лоб, «гусиные лапки», кисетные морщины и шея.

Бланшинг применяется при наличии устойчивых морщин, которые не поддаются уходовым процедурам и ботулинотерапии. Это мягкая и деликатная коррекция, позволяющая улучшить качество кожи без утяжеления и изменения мимики. При ее выполнении обеспечен естественный результат, быстрая реабилитация. Так что можно работать даже с «упрямыми» заломами.

Что такое бланшинг и чем он отличается от обычных филлеров?

Бланшинг подразумевает поверхностное введение филлера (техника папул, интрадермально). Серия инъекций при этом вводится вдоль залома, а белесые папулы исчезают за 1–24 часа. В отличие от контурной пластики, при применении этой техники обеспечивается эффект без увеличения объема. Главная цель процедуры – «стереть» залом.

Чаще всего при проведении процедуры используются Belotero Soft / Belotero Balance / CPM-матрица. Обусловлено это эластичностью филеров и равномерной интеграцией. Снижается риск эффекта Tyndall, а правильная глубина в поверхностных слоях при этом гарантирует безопасность.

Когда бланшинг эффективнее ботокса?

Если отмечаются статические, поверхностные морщины, ботулотоксин не способен исправить рельеф. Его можно включать в комплекс с целью снижения гипертонуса. Бланшинг при этом применяется для устранения непосредственно самого залома. Такое сочетание с ботулинотерапией / скинбустерами позволяет достичь более выраженного результата.

Показания и зоны коррекции

Методика бланшинга используется на тех участках, где кожа особенно тонкая, подвижная и склонна к образованию мелких заломов. Это могут быть кисетные морщины, «гусиные лапки», «кольца Венеры». Микроуколы выполняются в области лба и шеи, межбровья и уголков рта. Процедура подходит также для коррекции зоны декольте и щек.

Бланшинг подходит для тонкой, сухой или зрелой кожи с выраженными поверхностными морщинами. Метод также показан пациентам с ранними признаками старения, позволяет освежить лицо без изменения его формы.

Процедура не проводится при очень плотной или утолщенной коже. В этой ситуации филлер не сможет равномерно распределиться в поверхностных слоях.

Противопоказания

Несмотря на мягкость и минимальную инвазивность, этот метод может применяться далеко не всегда. Основные противопоказания: беременность, лактация, воспаление. Также от проведения процедуры стоит отказаться в таких случаях:

• инфекции в предполагаемой зоне коррекции;
• герпес в активной стадии;
• аутоиммунные заболевания и нарушения свертываемости крови;
• индивидуальная непереносимость компонентов филлера.

Перед процедурой врач обязательно проводит консультацию и осмотр, чтобы исключить риски и подобрать безопасный план коррекции.

Препараты для бланшинга: почему Belotero Soft и Balance?

Для бланширования крайне важно использовать мягкие и пластичные филлеры. Они вводятся поверхностно и равномерно распределяются в дерме. При этом не создается контура и эффекта бугристости. Как раз такими характеристиками обладают препараты из линейки Belotero от Merz Aesthetic. Они разработаны специально для работы с тонкой кожей и мелкими морщинами.

Серия включает несколько филлеров на основе гиалуроновой кислоты. Belotero Soft используется для самого поверхностного бланшинга. Обеспечивает эффективную коррекцию мелких морщин вокруг глаз, рта, на шее и декольте. При этом производится тончайшее распределение геля в верхних слоях кожи. Этот препарат подходит даже для деликатных зон. Belotero Balance немного плотнее. Он применяется при более выраженных заломах в области лба.

Главная особенность линейки – технология CPM (Cohesive Polydensified Matrix). Она обеспечивает высокую когезивность и эластичность геля. Благодаря этому препарат:

• равномерно интегрируется в ткани;
• не образует комков и контурирования даже при поверхностном введении;
• позволяет врачу работать максимально точно, без риска «переливов»;
• дает естественный эффект выравнивания кожи.

Иногда могут использоваться и другие препараты. Например, Juvederm Volite, Teosyal Redensity I или Restylane Vital. Правда, при коррекции именно поверхностных морщин предпочтение все-таки отдается ультрамягким гелям.

Как проходит процедура?

Перед бланшингом необходима консультация специалиста. Врач определяет зоны коррекции и производит их разметку. При необходимости проводит аппликационную анестезию кремом. Благодаря этому все манипуляции выполняются безболезненно.

В ходе коррекции применяется техника «папул». Выполняются микроинъекции небольших доз мягкого филлера прямо в поверхностные слои кожи. Таким образом удается точечно разгладить морщины без добавления объема.

Сеанс занимает в среднем 20–45 минут. Пациент ощущает лишь легкое покалывание или давление. Эффект при этом становится заметен сразу после процедуры. Правда, финальный результат оценивается через несколько дней – за это время филлер полностью распределяется. Длительность результата обычно составляет 6–12 месяцев. На его стойкость влияют зона обработки, метаболизм, выбранный препарат и образ жизни.

Подготовка и восстановление

За 24–48 часов до бланшинга рекомендуется исключить алкоголь и посещение сауны. Также нужно обсудить с врачом возможность приема антикоагулянтов. В течение 24–72 часов после коррекции следует избегать тепловых процедур, активного спорта, массажа лица. Также противопоказана чрезмерная мимика. Макияж разрешен спустя сутки, но только по рекомендации специалиста.

Нормальными реакциями являются точечные папулы, легкая отечность или покраснение. Эти симптомы обычно проходят в течение 1–3 дней.

Сочетания для усиления результата

Для более выраженного эффекта бланшинг можно сочетать с другими методиками:

• Ботулинотерапия. Уменьшает мышечную активность и предотвращает образование новых заломов.
• Биоревитализация и скинбустеры. Улучшают текстуру и увлажняют кожу.
• Аппаратные процедуры. Лазер, RF или микротоковая терапия по показаниям применяются для улучшения тургора и плотности.

Такой комплексный подход позволяет не только разгладить поверхностные морщины, но и улучшить общее качество кожи, продлевая при этом эффект бланшинга.

Цена и расход препарата

Бланшинг поверхностных морщин – это инъекционная техника, при которой филлер вводится максимально поверхностно, чтобы выровнять мелкие сетчатые морщины, улучшить текстуру кожи и восстановить её гладкость. Метод подходит для зон с тонкой кожей, где обычные филлеры могут давать избыточный объём.

Стоимость процедуры зависит от выбранного филлера и его объема. На нее также влияет зона коррекции. В Чернигове цены на Belotero Soft/Balance при этом стартуют приблизительно от 3700 грн за 1 мл.

Расход препарата отличается от зоны введения. Средний объем филлера составляет:

• кисетные морщины над верхней губой – 1 мл;
• зона вокруг глаз («гусиные лапки») или межбровье – 1 мл;
• шея, «кольца Венеры» – 2 мл.

Стоимость процедуры может существенно отличаться с учетом выбранного филлера. На нее также влияют квалификация специалиста и спектр дополнительных услуг.

Риски и безопасность

Легкая отечность и покраснение в местах введения считаются нормальной реакцией. Эти симптомы обычно проходят обычно в течение 1–3 дней. Также могут отмечаться мелкие папулы. Они исчезают самостоятельно.

Синяки и гематомы наблюдаются довольно редко. Минимизировать риск их появления позволяет точная техника и холодные компрессы после процедуры. При появлении необычного покраснения, боли, нагноения или уплотнений следует незамедлительно обратиться к врачу.

Квалификация врача в этом случае имеет крайне важное значение. Нужно не только обеспечить правильную глубину введения, но и аккуратно распределить филлер, чтобы избежать эффекта Tyndall и образования узелков.

При проведении процедуры должны использоваться сертифицированные препараты. Применение лицензированных филлеров гарантирует предсказуемый результат и безопасность.

Фото до/после и реальные кейсы

При проведении процедуры обязательны фото до/после, контроль через 2 недели и 3 месяца.

Частые ошибки и мифы

Существует несколько заблуждений, связанных с этой процедурой. Развеять их довольно просто:

• «Бланшинг = объем». Цель бланширования – точечно разгладить морщины и «выключить» заломы. При этом сохраняется естественный рельеф без увеличения объема.
• «Можно одним шприцем сразу все». При работе с поверхностными линиями нужен максимально аккуратный подход. Врач выбирает приоритетные зоны и постепенно распределяет препарат. Он планирует индивидуальный курс с учетом интенсивности морщин. Попытка «сделать все сразу» может привести к неравномерному результату. При этом также увеличивается риск осложнений.
• «Держится всегда 12 месяцев». Срок действия бланшинга варьируется в зависимости от зоны коррекции, плотности кожи и мимической активности.

Понимание этих моментов поможет адекватно оценить результат.

Кейсы

Кейс 1.

Пациентка, 46 лет. Обратилась с жалобами на «штрих-код» над верхней губой. Для решения проблемы использовался Belotero Soft вдоль заломов по технике папул. Возможна докоррекция, расход 1 мл на зону в ходе первичной процедуры. На контроле через 2 недели отмечается сразу разглаживание 70–80 %. Проведена докоррекция 0,3 мл. Результат в итоге удержался 9 месяцев.

Кейс 2.

Пациент, 39 лет. Обратился в клинику, чтобы убрать «гусиные лапки». С этой целью применялась комбинация двух методик. Ботулотоксин введен в латеральные пучки орбикулярной мышцы. Также выполнен бланшинг Belotero Soft 0,6 мл. В результате удалось сохранить натуральную мимику и сгладить сетку мелких линий. Контроль назначен через 6 месяцев.

Комментарий врача

«Бланшинг – это техника про микрорельеф. Мы работаем в самом верхнем слое дермы. Заполняем залом «в уровень» и не добавляем объем. Важно при этом правильно выбрать вязкость геля и глубину. В таком случае не будет синевы и контурирования».

Автор статьи

Волкова Юлия Андреевна

Врач-косметолог